El uso de la ultrasonografía (USG) en la Medicina de Urgencias es motivo de discusión en más de una sala de urgencias; entre los primeros en cuestionarla, los médicos radiólogos como especialistas en el área.1,2 Sin embargo la ultrasonografía en urgencias no tiene como objetivo relevar a los radiólogos ni a la ultrasonografía diagnóstica estándar; así surge el “Point of Care Ultrasound” (PoCus), que es la utilización del ultrasonido como “punto de cuidado” a la cabecera del paciente, en donde el médico realiza la adquisición de las imágenes y utiliza la información para orientar una hipótesis específica y guiar la terapia establecida.
El año 1994 el Grupo Colaborativo de Ensayos de Terapia Fibrinolítica (FTT) marcó un antes y un después en la historia del infarto agudo al miocardio, incluyeron 58,600 pacientes en los cuales, se observó beneficio entre los pacientes que presentaban elevación del ST o bloqueo de rama, independientemente de la edad, el sexo, la presión arterial, frecuencia cardíaca o antecedentes de infarto de miocardio o diabetes, y fue mayor cuanto más temprano se iniciaba el tratamiento a terapia fibrinolítica con una reducción proporcional del 18% en la mortalidad a los 35 días, lo que representa evitar aproximadamente 18 muertes por cada 1000 pacientes que elevaron el segmento ST asignados al tratamiento
[email protected] Técnico paramedico en urgencias médicas y residente de Anestesiología Gastón Daniel Martínez Sedas Médico Cirujano por Universidad Autónoma Metropolitana Residente 3er año de Anestesiología, Hospital General Xoco. Diplomado en Cuidados Críticos y Transporte Aeromédico Técnico. Profesional en Urgencias Médicas, Cruz Roja Mexicana Ciudad de México. Coordinador de Técnico en Urgencias Médicas nivel Avanzado, plantel […]
Proporcionar información completa sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las enfermedades al paciente y, en su caso, a sus familiares, tutor o representante legal, es una de las principales responsabilidades del personal de salud relacionadas con la prestación de servicios en atención médica (AM)..
El estado de transición de la cirrosis hepática compensada a la descompensada tiene una incidencia de alrededor de 5 al 7% por año. Al presentarse este estado se acompaña de disfunción orgánica, que esencialmente puede generar infecciones bacterianas, secundarias por alteraciones en la inmunidad innata, así como adquirida…
Las complicaciones cardiovasculares son la segunda causa de mortalidad posterior a un accidente cerebrovascular (ACV). En 1947, Byer et al, informaron por primera vez que, el ACV puede causar daño al miocardio y arritmias. El 67% de los pacientes con ACV tienen anomalías electrocardiográficas de isquemia y arritmia en las primeras 24 horas,1 y el síndrome coronario agudo y falla cardiaca han sido reportados en el 20% dentro de los tres primeros días
La toxicología clínica, en la época actual, comienza a ser cada vez más incluida en la currícula de estudio de los programas de educación médica continua y en la formación académica base de médicos y paramédicos; debido a que las urgencias toxicológicas tienen mayor incidencia en los servicios de emergencia, por el uso terapéutico, abuso o recreativo de medicamentos, substancias lícitas o ilícitas.
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