Parálisis Diafragmática como causa de Colapso Pulmonar
Dr. Daniel Pacheco Ambriz
Dr. Jesus Alberto Lopez Sanchez
6 de junio 2024
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Parálisis Diafragmática como Colapso Pulmonar
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Parálisis Diafragmática como Colapso Pulmonar
Femenino de 66 años, con antecedentes de secuelas de poliomielitis, postrada en cama con parálisis diafragmática desde hace 20 años, hipertensión arterial y artritis reumatoide de larga evolución en manejo no especificado.
Inicio un día previo con incremento en trabajo respiratorio y disnea progresiva a su ingreso con SpO2 del 70% requiriendo oxígeno por mascarilla a flujos altos, se realiza tomografía simple de tórax, donde se evidenciaron disminución del volumen pulmonar secundario a elevación del hemidiafragma derecho 120 mm por encima del izquierdo, respetando parcialmente el ápice derecho, resto de pulmón colapsado.
Diagnóstico: Parálisis diafragmática derecha con colapso del pulmón derecho
La parálisis diafragmática se puede producir como secuela de enfermedades virales como el virus de la poliomelitis o secundario a un traumatismo diafragmático; las causas virales suelen ser poco frecuentes y son secundarias a lesión de los nervios que controlan la función motora y autónoma provocando deterioro de la función de las células B.
El colapso pulmonar como complicación, compromete principalmente el estado neurológico y respiratorio. El diagnóstico debe hacerse lo antes posible debido a la alta mortalidad de esta entidad, a pesar de esto, la base del tratamiento es el soporte ventilatorio y la plastia diafragmática.
Cite esta imagen como: Arianna Almeida, “Parálisis Diafragmática como causa de Colapso Pulmonar“, blog EMergiendo SMME, junio 2024. Disponible en: https://emergiendo.org
Editor revisor: Dra. Silvia Uribe Moya
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Dr. Daniel Pacheco Ambriz
- Medico Urgenciologo Sub especialista en Medicina Crítica
- Médico adscrito Unidad de Cuidados Intensivos Hospital General Tijuana, BBC.
- Médico adscrito Unidad Cuidados intensivos Hospital General Regional IMSS HGR 20 Tijuana, BC.
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Dr. Jesus Alberto Lopez Sanchez
- Médico Residente de 3er año en Medicina de Urgencias, Hospital General Regional IMSS HGR 20 Tijuana, BC.