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Trauma de tórax: Neumotórax a tensión

Dra.Silvia Elena Uribe Moya

29 de noviembre de 2020​

Descripción breve del caso:

Hombre de 57 años sufre caída de 3 metros de altura recibe contusión en tórax posterior. Ingreso a urgencias con dificultad respiratoria y desaturación al 85%    con enfisema subcutáneo a la palpación en hemitórax izquierdo. Se realiza radiografía de tórax con colapso pulmonar, ausencia de trama vascular periférico en hemitórax izquierdo, evidencia de aplanamiento de la cuerva diafragmática ipsilateral, desplazamiento mediastínico contralateral.

Diagnóstico:

Traumatismo de tórax cerrado con neumotórax a tensión

Comentario:

Las lesiones que ocasiona el trauma de tórax pueden llegar a generar inestabilidad hemodinámica y compromiso ventilatorio. Siendo el neumotórax a tensión una verdadera urgencia que puede llegar a ser fatal; por ello su identificación clínica temprana es crucial contemplando cinemática del trauma, signos clínicos precoces, por lo que el diagnóstico es clínico y no se debe prolongar su resolución al solicitar estudio de imagen.

Referencias bibliográficas y lecturas recomendadas:

Platz JJ, Fabricant L, Norotsky M. Thoracic Trauma. Surg Clin N Am 97. 2017; 783-799.

Ludwig C, Koryllos A. Management of chest trauma. J Thorac Dis. 2017;9(Suppl 3):S172-S177.

Publicación revisada por pares: Dr. Daniel Sánchez Arreola

@SiLMoIA

Urgenciólogo

Silvia Elena Uribe Moya

  • Especialista en medicina de urgencias
  • Certificada por el Consejo Mexicano de Medicina de Urgencias A.C.
  • Comité de Educación de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencias SMME
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